Kommunedirektørens forslag til budsjettrammer for kommunalområdene tas til etterretning.

Vedlegg

Utvalg for Helse og mestring, budsjettforslag 2027.

Våre fem hovedprioriteringer i 2027

For å møte de økende utfordringene innen helse og omsorg foreslår vi en målrettet styrking av budsjettet. Vår prioritering er tiltak som både gir bedre tjenester for innbyggerne og bidrar til en bærekraftig utvikling av helse- og omsorgssektoren i årene som kommer. Våre fem hovedprioriteringer er:

1. Kvinnehelse

Det etableres et prosjekt innen kvinnehelse med fokus på forebygging, kartlegging og oppfølging av muskel- og skjelettplager.

2. Psykisk helse

Redusere ventetider og styrke tilbudet gjennom økt bemanning og bedre tilgjengelighet til psykiske helsetjenester.

3. Økt bemanning og rekruttering

Gjennomføre et forprosjekt for økt grunnbemanning, styrket rekruttering og bedre arbeidsmiljø. Prosjektet skal bidra til lavere sykefravær gjennom blant annet satsing på kvinnehelse og aktiv behandling av muskel- og skjelettplager.

4. Pårørendestøtte

Vi vil bidra til at flere eldre kan bo trygt hjemme lenger gjennom styrking av hjemmetjenestene, forebyggende tiltak og mer systematisk støtte til pårørende.

5. Miljøpatrulje i kommunal regi

Tilrettelegge for at man kan organisere miljøpatrulje fra 2028.

Kommentar til våre prioriteringer

Skien står overfor store utfordringer i årene som kommer. Flere eldre, flere innbyggere med sammensatte helseutfordringer og en stadig større mangel på kvalifisert arbeidskraft krever at vi tenker nytt samtidig som vi holder fast ved våre grunnleggende verdier om fellesskap, trygghet og likeverd.

Den totale rammen i kommunedirektørens budsjettforslag for helse og mestring er på kr. 2 061 mill. Vi støtter i hovedsak kommunedirektørens forslag, men ønsker å styrke budsjettet med 8 millioner kroner til målrettede tiltak innen forebygging, kvinnehelse, psykisk helse, arbeidsmiljø og miljøarbeid.

Vi ber samtidig om at det vurderes om en forenkling av leder- og administrasjonsstrukturen kan frigjøre ytterligere ressurser til tjenesteproduksjon.

Forslaget om ny lokalisering av hjemmetjenestene på Klosterskogen må vurderes opp mot de samlede investeringskostnadene.

Ventelistene innen psykisk helse er fortsatt for lange. Vi ønsker derfor å styrke bemanningen for å redusere ventetidene og gjøre tjenestene mer tilgjengelige. Tidlig hjelp ved psykiske utfordringer kan hindre at problemer utvikler seg videre og bidra til økt livskvalitet for den enkelte.

God folkehelse skapes ikke først og fremst på institusjon, men i hverdagen. Derfor legger vi vekt på tidlig innsats og forebyggende tiltak som kan redusere helseutfordringer både for innbyggerne og for ansatte i helse- og omsorgstjenestene. Forebygging er både god helsepolitikk og god økonomisk politikk.

Tilgang på kvalifisert arbeidskraft er en av de største utfordringene helse- og omsorgstjenestene står overfor. Høy kompetanse, tilstrekkelig grunnbemanning og flere hele stillinger er avgjørende for kvaliteten på tjenestene og for å sikre en bærekraftig helse- og omsorgssektor i årene som kommer. Vi foreslår derfor et forprosjekt for økt grunnbemanning, med mål om å undersøke hvordan økt bemanning kan bidra til lavere sykefravær, bedre arbeidsmiljø, styrket rekruttering og mer stabile tjenester. Prosjektet skal gjennomføres i samarbeid med tillitsvalgte.

Som en del av arbeidet med å redusere sykefraværet og ta bedre vare på ansatte, ønsker vi å styrke innsatsen innen kvinnehelse. Kvinner utgjør en stor del av arbeidsstyrken i helse- og omsorgstjenestene og møter særskilte helseutfordringer gjennom ulike livsfaser. Vi vil derfor legge større vekt på forebygging, veiledning, behandling og tidlig oppfølging. Dette omfatter blant annet bedre oppfølging av muskel- og skjelettplager, som er en av de vanligste årsakene til sykefravær og redusert livskvalitet, samt økt fokus på overgangsalder, menstruasjonsrelaterte utfordringer, psykiske helseutfordringer knyttet til hormonelle endringer, svangerskap, barseltid og reproduktiv helse.

Vi ønsker samtidig å prøve ut aktiv behandling og oppfølging av muskel- og skjelettplager blant ansatte. Tidlig innsats kan bidra til at flere står lenger i arbeid, redusere sykefraværet og gjøre kommunen til en mer attraktiv arbeidsgiver. Gjennom målrettede tiltak for arbeidsmiljø, helse og rekruttering ønsker vi å sikre både bedre tjenester for innbyggerne og en mer robust og bærekraftig helse- og omsorgstjeneste.

Vi vil bidra til at flere eldre kan bo trygt hjemme lenger gjennom forebyggende tiltak og styrket støtte til pårørende. Pårørende yter en betydelig omsorgsinnsats og er en viktig ressurs i kommunens helse- og omsorgstjenester. Vi ønsker derfor å styrke tilbud om avlastning og oppfølging, slik at flere kan stå i omsorgsrollen over tid. Dette vil gi økt trygghet for både brukere og pårørende, samtidig som det kan utsette behovet for mer omfattende helse- og omsorgstjenester.

Vi ønsker å legge til rette for etablering av en kommunal miljøpatrulje fra 2028. Hovedmålet er å gi mennesker med rusutfordringer økt tro på egne ressurser og mulighet til å oppleve mestring gjennom meningsfulle oppgaver til nytte for fellesskapet. Arbeid, ansvar og sosial tilhørighet kan være viktige verktøy på veien mot et bedre liv og økt deltakelse i samfunnet.

En miljøpatrulje kan bidra til å styrke selvfølelse, skape struktur i hverdagen og gi deltakerne mulighet til å bidra tilbake til lokalmiljøet. Samtidig vil ordningen kunne utføre praktiske oppgaver som fremmer trivsel og et godt nærmiljø. I 2027 ønsker vi å starte planleggingen og organiseringen av ordningen slik at den kan etableres fra 2028.

I møte med framtidas utfordringer skal Skien kombinere økonomisk ansvarlighet med sosial rettferdighet. Vårt mål er at alle innbyggere skal oppleve trygghet, verdighet og mestring gjennom hele livet. Miljøpatruljen er et eksempel på hvordan mennesker kan møtes med muligheter framfor begrensninger, og få anledning til å bruke egne ressurser til beste for seg selv og samfunnet.

Oppsummering Budsjettforslaget for Helse og mestring 2027 styrkes, og prioriterer kvinnehelse, psykisk helse, økt grunnbemanning, pårørendestøtte og rusomsorg. Det legges vekt på rekruttering, kompetanseheving og flere hele stillinger for å sikre kvalitet og bærekraft i tjenestene. Samtidig som digitalisering og velferdsteknologi skal bidra til bedre tjenester og mer tid til omsorg. Målet er å sikre innbyggerne trygghet, verdighet og mestring gjennom hele livet innenfor ansvarlige økonomiske rammer. Tilgangen på arbeidskraft er en av kommunens største utfordringer. Derfor må ressursene i størst mulig grad brukes der de kommer innbyggerne direkte til gode. Vi mener det er grunn til å vurdere om deler av framtidige effektiviseringsgevinster kan hentes ut gjennom enklere organisering, færre ledernivåer og redusert administrasjon. Målet må være korte beslutningsveier, tydelig ansvar og at størst mulig andel av ressursene brukes i tjenestene nær brukerne. Vi forutsetter god involvering av tillitsvalgte, brukere, pårørende og relevante organisasjoner i videre utvikling og gjennomføring av tiltakene.

Dette budsjettforslaget blir lagt fram uten bruk av penger. Fram mot bystyret vil vi spesifisere og klargjøre satsningsområdene.

AP, SV og SP

Vedlegg

H, FrP, V, KrF, InP mener kommunedirektøren har lagt fram et godt og gjennomarbeidet budsjettforslag. Det er en tydelig rød tråd mellom handlingsprogrammet og den langsiktige drifts- og investeringsplanen (LDIP), som gir en framtidsrettet retning for utviklingen av sektoren.

Samtidig er det fortsatt usikkerhet om det økonomiske handlingsrommet. Endelig statsbudsjett er ikke avklart, og det har ennå ikke vært gjennomført en rammediskusjon i formannskapet. Posisjonen vil derfor komme tilbake til de endelige økonomiske prioriteringene i den videre budsjettbehandlingen.

For posisjonen er det viktig å videreføre det gode arbeidet som er satt i gang i sektoren. I 2027 må vi gi organisasjonen tid og rom til å sette seg, følge opp gjennomførte endringer og hente ut de forventede gevinstene. Målet er gode tjenester, god drift og en attraktiv arbeidsplass.

Posisjonen ønsker å ta den langsiktige drifts- og investeringsplanen for sektoren til orientering. Når tiltak og strukturelle endringer i planen skal konkretiseres og gjennomføres, skal disse legges fram som egne saker til politisk behandling. Planen gir et grunnlag for videre arbeid, mens de konkrete løsningene må vurderes og besluttes politisk.

Samtidig ønsker posisjonen allerede nå å gi tydelige politiske føringer. Vi mener samarbeid med private, frivillige og ideelle aktører er nødvendig for å møte framtidens omsorgsbehov. Dette samarbeidet skal være en del av kommunens langsiktige utvikling av tjenestene og bidra til kapasitet, kvalitet og nye måter å løse oppgavene på.

Se vedlegg - for helhetlig budsjettforslag

Vedlegg